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乌克兰试管婴儿挑选移植胚胎的标准是什么?
2020-07-07 18:06
乌克兰试管婴儿中胚胎质量是关乎移植是否成功最关键因素之一，只有好的胚胎才能够成功着床，并成长发育成健康的宝宝，质量比较差的胚胎则很容易导致胚胎移植失败，这里那么有人就会有点好奇了，那生殖科医生是如何挑选胚胎的，挑选胚胎的标准是什么?
乌克兰试管婴儿如何挑选胚胎  试管婴儿挑选优质胚胎的方法，可以分为两种，一种是通过外表，也就是形态学来判断胚胎质量的好坏;一种是通过PGS/PGD基因筛选技术来判断胚胎的好坏，下面来详细解释一下两种方法是如何筛选优质胚胎的。一、从胚胎形态学上挑选胚胎 胚胎形态学是指但从外表上来判断胚胎的好坏，拿一个培养到三天，已经可以用来抑制的卵裂期胚胎来说，医生会通过显微镜，通过直接观察胚胎的细胞数目、匀称度、大小、细胞内所蕴含的胚胎碎片数量的多少来判断胚胎质量的好坏。 其中胚胎碎片是其中一个影响胚胎质量的关键指标之一，所以在胚胎筛查中医生格外注意胚胎中的胚胎碎片。那么胚胎碎片是如何影响胚胎质量的呢? 1、首先我们来了解一下胚胎碎片 关于胚胎碎片，简单来说，胚胎碎片就是指细胞周围一小部分由细胞膜包裹成圆形、椭圆球或者不规则形细胞浆，里面没有任何的DNA结构也没有染色体结构的物质。 而正常的胚胎细胞是有细胞核，且细胞核含有DNA和蛋白质复合物，而细胞核与胞浆也有一定的比例。不要小看了这些胚胎碎片，这些胚胎碎片只是少量的话，并不会影响胚胎，但是过多胚胎碎片，就会影响到胚胎的发育潜能，以及质量，所以胚胎碎片少那胚胎质量佳。 2、如何通过胚胎形态学给胚胎评级 第三天(D3)胚胎评级 发育到第三天(D3)胚胎的评级中，胚胎碎片是一个重要的评级依据： A级(一级)胚胎：一般认为A级胚胎是最好的，往往表现为无碎片或碎片≤5%; B级(二级)胚胎：而B级胚胎也是属于可移植的胚胎，其碎片情况在 5%<碎片≤20%; C级(三级)胚胎：C级胚胎虽然也是可移植的，但是相对来说由于等级低，移植后的成功率会受到影响了，一般碎片情况在 20%<碎片≤50%。 D级(四级)胚胎：D级胚胎一般是不做移植考虑的，因为其质量差，发育潜能差，移植了也不利于成活和后代健康，其碎片>50%。 医生根据评级来移植健康的胚胎，一般情况下D级胚胎不考虑移植，前面三级都是可以移植的。 第五天(D5)胚胎评级： 发育到第5、6天胚胎的形态学评级，主要从是从三个方面进行分级：囊胚腔的大小和是否孵化、内细胞团和滋养层细胞。 1、根据囊胚腔的大小和是否孵化，医生将囊胚的发育分为六个时期： 1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2。 2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2。 3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积。 4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄。 5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出。 6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。 然后在介于3到6期的囊胚，医生还需要对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级，比如： 2、内细胞团和滋养层细胞分级: A级：细胞数目多，排列紧密;上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密; B级：细胞数目少，排列松散;上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散; C级：细胞数目很少;上皮细胞层由稀疏的细胞组成; 根据以上的囊胚分级，医生们会有1个数字加两个字母来记录胚胎的等级，比如4AA，就是说着个胚胎的囊胚腔已经完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄。并且内部的细胞数目多，排列紧密，上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密，是非常适合移植的胚胎。 二、PGS/PGD基因筛选优质胚胎 上面从胚胎形态学在确实能够筛选出外表看起来健康，发育潜力很好的胚胎，但是这种分类方法还是有些弊端的，虽然形态分类法能够从筛选出外表健康的胚胎，但是却无法分辨其内部是否有“瑕疵”，这些有“瑕疵”的胚胎虽然看起来健康，但如果移植会母体的话，很大几率还是会因为自然的“优胜劣汰”，从而出现早期流产或者胚胎停育的情况。 而对于这种情况，就需要通过乌克兰第三代试管婴儿中的PGS/PGD基因筛选技术对胚胎的染色体和基因进行检查，来从内部确保胚胎的质量和健康程度，通过PGS/PGD基因筛选过的胚胎，是非常健康的胚胎，移植后的成功率也远远高于没有筛查过的胚胎。 所以芭比果果提醒大家，在乌克兰试管婴儿筛选健康胚胎的时候，需要从胚胎质量和胚胎基因两个方面同时入手，才能保证胚胎质量，其中特别是胚胎的基因方面，大家在做试管婴儿的时候一定要注意。 http://www.babiguoguo.cn/sgyenews/20200624/1653.html |