染色体，激素检查都正常，接下来该怎么办 [复制链接]

版主，我先后做了两次精液检查，结果都是离心镜后未见精子，果糖阳性，做了B超检查，显示左右睾丸大小正常，双侧睾丸等大，形态正常，双侧精索静脉未见明显增宽，双侧睾丸及精索静脉未见明显异常。彩超检查看，双侧精囊腺未见明显异常，前列腺回声欠均匀。染色体结果显示46XY正常男性，性激素检查中只有雌二醇偏高、孕酮偏低。这边医生建议直接穿刺，有的医生又建议先做精浆生化，可我所在的城市的医院都做不了这项检查（精浆生化），接下来是直接穿刺还是如何，不知道国内最好的医院是哪家，谢谢！

这种检查不需要国内最好的医院，大多数生殖医院都可以诊断，建议穿刺检查。

可我担心穿刺有影响啊，看网上好多介绍都建议不做，很是矛盾。我现在江西南昌，问了几家这边的大医院都做不了精浆生化，医生还建议我吃吃五子衍宗丸。听说上海仁济还行，不知道坛里朋友了不了解，实在不行只能去那边试试了。

这是检查的报告

可以考虑外地，但是提醒你，看病要看医生，网上不能看病。医学不是别的，可以跟网友交流就能解决问题。
其实说来很简单，信医生还是信网络？

谢谢大家的耐心回复。碰到无德的医生太多，还没确诊就给我开一大堆的药，实在是不敢相信一家之言了。网上网友的亲身经历肯定值得参考。
另外，医生说我的FSh偏高，我有些奇怪，我的9.87不是在参考值之内吗，现在吃五子衍宗丸有必要吗？

建议直接穿刺检查。原因如下：
1。穿刺是除活检外诊断你梗阻性还是非梗阻性的最可靠和可信的手段。
2。穿刺可以指导随后的治疗，穿刺如果有精子，下一步医生就可以给你安排做附睾/睾丸精子的二代试管了。如果你做精浆生化得到了结果，能不能做二代试管还是得穿刺。
3。你的男科体检、B超、激素等都提示你梗阻性无精的可能性大，穿刺得到精子的可能性还是蛮大的。

不需要用任何药物。什么丸不需要吃。

十分感谢，我跟老婆商量了下，决定20号去江西妇保做穿刺，不知道穿刺要不要选家好点的医院呢？

希望能有自己的健康宝宝、

这个手术是小手术，你准备在哪里做试管就在哪里穿刺吧。如果能找一家做微量精子冷冻的中心就更好，要是穿到直接冻起来，省得试管的时候再穿。