我觉得我有必要在这里摘录一些我所知道的目前比较系统的免疫因素探讨,以纠正某些姐妹的理解上的误区:
以下内容摘自《不孕症及生殖内分泌学》第二版,北京大学医学出版社出版,张明扬等编著
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免疫因素的探讨:
免疫学上的问题可分为两种类型来探讨:第一型是因母体自体免疫造成的问题,第二型是母亲与胎儿之间排斥作用的问题
1..母体自体免疫造成的问题
大家都知道母亲如果有一些免疫疾病,如系统性红斑狼疮,原发性血小板减少,进行性全身硬皮征,综合性接缔组织疾病,甚至所谓的潜在性自免疫疾病,其流产率及胎儿死亡率会增加。最近更多的研究报告显示,一些不孕或者习惯性流产的病人,我们常常可以发现病人血清中,抗磷脂,抗细胞核,抗DNA,抗ENA,或抗精子抗体等自体抗体的效价,都会比正常人来得高。这些抗体往往会经由胎盘,到胎儿血液循环中。他们或直接破坏胎盘,或对胎儿造成程度不同的破坏,而引起流产,胎儿死亡,妊娠毒血症,子宫内生长迟滞或胎儿畸形等各种临床疾病。目前大家研究最多的是狼疮性抗凝血因子和抗心磷脂抗体,这两种抗磷脂抗体,因为其和流产关系较密切,所以特别受到重视。……
(以后略,这里我们看出,母体自身体免疫一般都是指存在某种抗体和一种免疫疾病,一般试管患者,医生只有对习惯性流产的病人,才会建议他们去检查一下抗封闭抗体。因此,没有着床过,或者偶尔一两次生化的姐妹,无需担心此项。)
2.半异体免疫的问题
哺乳类动物的妊娠,相当奥妙。以器官移植的免疫学观点来说,这完全是一种成功的半异体移植。理论上,胎儿对母亲而言,带有一半来自父亲的抗原,所以在妊娠中,母亲应该会加以排斥。可是在正常的怀孕过程中,母亲和胎儿却能相安无事,没有任何的排斥作用。期间的免疫机制一直都是生殖生物学家,器官移植学家,癌研究者和过敏学家想要解开的谜。虽然目前的研究,只在起步阶段,还有太多的问题有待解决。但是我们相信,怀孕中母亲的免疫调试,对妊娠的成功是非常重要的的。现在一般想法认为,胚胎能够唤起母亲某种免疫防护措施,阻止排斥反应的发生;一旦这种防护措施失灵,就难逃流产的命运。这几年来,我们在动物学上的研究,发现正常的妊娠中,胎盘上抗原的表现及母亲局部的抑制细胞,都能保护胎儿不被破坏排斥。而这种免疫调适,可以经由一些免疫方法促成。……(后面略,举例是代孕,移植到不同母亲也可以成功等等)
正常怀孕有两个特征:一是母体缺乏对抗胎儿的细胞免疫;另一个是体液免疫特别旺盛……(后面的理论晦涩难懂,直接说结论吧)
许久以来,就有许多报告指出,当夫妻双方共享有3个以上的HLA抗原或是共享有HLA-DR抗原时,和习惯性流产有相当的关联。对于这种现象,除了我们前面提出的基因假说外,另一种相当吸引人的论点,是当夫妇双方的基因较为接近时,胚胎无法适当的刺激母体产生阻断因子,或产生的量不够保护胎儿或促进胎儿成长,因而导致流产。另一种极端是夫妇双方金银差异太大时,会造成类似器官移植的排斥现象,而引起流产。所以只有介于两者之间的平衡状态,才能怀孕成功。
……(后面就是介绍免疫治疗)
以上内容,大家可以查阅相关书籍也能找到类似的内容。
并且,在前三次未着床的时候,我曾经问过医生是否需要查免疫。主任给我解释,一般多次生化或者流产的病人,他们才建议去检查免疫。换句话说,免疫问题会造成流产,但是对着床不起控制作用。
我把这些内容贴出来,是想大家正确认识免疫问题。成功都是一样的,失败却各有各的不同。至少大家不要乱猜失败的原因,还是要相信自己的医生。
所以,我认为,感冒并不是免疫问题的一种表现,和免疫无关。
今天第一次坐在电脑前,虽然穿了防辐射的衣服,但是还是不能太长时间坐着,等明天有时间,我会再详细的贴出来有关着床方面的科教知识。