9月26号,第一次见AMP(生殖中心)医生,介绍了我们的情况,终于建立了我们的dossier(病历)。医生给lg开了验血、验精子(禁欲3至5天)的化验单,给我开了prise de sang(月经第2天或第3天验血测激素水平,血型需验两次)、Ecographie Pelvienne(阴超,月经的第2天至第5天之间做)、Hystérosalpingographie(月经的第5至15天之间做)的化验单。跟我说Hystérosalpingographie一定要提前跟laboratoire(实验室)订约会,他们会教我怎么做的。头一次接触这个词,不明白啥意思,稀里糊涂的就回家了。
回家一查,原来Hystérosalpingographie是传说中的“子宫输卵管造影”(简称HSG)啊!听说做过的人都有些痛,还有的痛到不行,吓得我出了一身冷汗。自己寻思着,我又没有怀孕史流产史,又没有外科手术史,应该内部器官没有感染粘连之类的吧,那还有必要受这个罪吗?后悔见医生的时候没查查词典,否则可以问问他是否不要做了呢。
思量再三,在中文网上查了很多资料后,心里更加惴惴不安。从医学的角度来说,它的作用是b超所不能取代的,造影是通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂,在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,从而了解子宫及输卵管腔道内情况。造影不但能提示输卵管是否通畅,阻塞的部位,还能观察子宫腔形态(除正常子宫外,还有鞍形子宫、双角子宫、单角子宫、双子宫等等)。用此法可以了解是由于先天畸形引起的原发不孕症还是由于后天疾患引起的继发不孕症。
造影剂分碘油(40%碘化油)和碘水(76%泛影葡胺),碘水造影的优点是:粘稠度低,可以扩散到输卵管的分泌物内,使梗阻之管腔显示充分;流动快,一次完成摄片;吸收快,注入10-30min即被吸收,以后经肾脏排出。造影后的下一个月经周期即可开始试孕。鉴于碘水造影的优点,推荐大家选择它做造影剂。
做子宫输卵管造影,需要在月经的第一天跟labo订约会,每个labo的可做的时间不一样,我的医生指定的labo只能从月经第8天开始做。Labo会问有没有药物过敏之类的问题,她会帮你算月经的时间,订好约会后,会e mail收到一张ordonnance, 打印出来,做造影检查的前3天就可以拿去药房买药了。
我的处方是这样的:
RULID 150mg(消炎药,每次1粒,早晚各一次,连续吃7天,从造影日的前两天开始吃)
POLYGYNAX 1盒(阴道栓剂,造影日之前连续用3个晚上,每次1颗)
SPASFONLYOC 1盒(止痛药,造影前1小时吃2粒)
2瓶20毫升的HEXABRIX 320(碘水造影剂)
1个直径33毫米的SPECULUM GYNEAS COLIN(阴道窥器)
以上药品器械共计48.40欧,报销22.12欧,我需支付26.28欧。
然后造影当天,要带好carte vitale,卫生巾,l’ordonnance ,以前的检查报告(如果有的话),我的labo只收支票或者现金,而且不能直接免费,需要自己先付然后把报销单寄到sécu去。检查费用是240欧。
检查当天,我准时到了,在前台需要登记一下,还要填一个表,然后就去salle d’attente里面等着吧,她们会叫人的。翻了好几本杂志,等了二十几分钟,终于叫到我了。医生助手将我带进一个1平方米大小的小屋子就出去了,小屋子有两道门,里面只有一把椅子和一个挂衣钩,我把下身衣服脱掉。然后医生助手就敲另一道门叫我了。进去以后是拍X光片的数码造影机,连着一些小机器,还有手术的小桌子及器械什么的,看的我心慌慌。旁边的玻璃后面是操控拍片的机器。
助手把我的药收走了。然后让我躺在大床上,先拍一张盆腔空片。然后改变姿势,等医生来。医生来了之后,开始准备。造影具体怎么操作的,我不知道,只知道下身有点涨痛,有异物感,当医生放入导管后,让我用力pousser一下,可能是确认导管卡好,液体不会外漏。随着造影剂的推入,有例假来时的感觉,不是很痛,可能跟吃了止痛药有关系。医生问我痛不痛,我说不痛,但我很害怕。助手很好,很温柔的说不用怕,很快就好了,握着我的手,你就不怕了。然后就伸手握住了我的手,那一下真的很感动,觉得心里安定了很多。而且医生也开始跟我聊天,转移我的注意力。推注好,拍了几张片子后,又改变姿势拍了一张,后来又推注了一些造影剂,这下推的挺痛的,一瞬间的痛,我啊出声了,医生赶紧道歉,说可能推太快了。又拍了几张。每次拍的时候,都要屏住呼吸。我在旁边的屏幕上,可以清楚的看到造影的情况。医生跟我说,结果很好。我好高兴。然后医生走了,助手让我穿好衣服,准备的卫生巾现在派上用场了。让我去外面等待20分钟,然后还要拍一张延迟片。
我觉得肚子涨涨的痛,很像来例假的感觉。就去卫生间蹲了一会儿。过了15、6分钟,助手叫我了。说这次不需要脱内裤了。然后又拍了一张延迟片。
坐在外面等了一会儿,医生来了,片子出来了,他给我讲了一下,说都很正常很好,然后带我去秘书那里打印检查报告,签字。我开了一张240欧的支票,满心欢喜的回家了。
回家后,继续吃消炎药,卫生巾上有少量血迹,比例假少,大概1,2天吧,就没有了。造影后要注意个人卫生,禁止同房2周,最好等下一次例假结束之后再同房。