分娩时不是每个产妇都需要作会阴切开,
而是根据产妇会阴条件、胎儿情况、产程进展
是否顺利等决定的。会阴切开多用于以下几种
情况:
(1)初产妇因会阴部组织较紧,阴道口较小
,当胎儿头及肩娩出时,估计会阴部会发生严
重裂伤者。
(2)初产妇产钳、胎头吸引术及足月臀位助
产,都宜作会阴切开术;经产妇一般不需要,
可根据阴道、会阴松紧情况处理。
(3)会阴体过长过紧、胎儿较大,为避免会
阴破裂者。
(4)会阴过紧,防碍胎头娩出,使第二产程
延长或胎儿已有宫内窒息,必须迅速娩出者。
(5)早产时,为预防胎儿颅内出血,可行会
阴切开。
如果是正常产,会阴体又不过高、过紧,
胎儿也不太大,接生人员注意保护会阴,产妇
听从医务人员指导,在胎头娩出的一霎间,双
手放松,张口哈气,不向下用力,让胎头慢慢
娩出,不作会阴切开,裂伤也是可以避免的。