凡与梅毒病人有性交行为的人，经过２-
４周或仅１周或长达２-３ 个月潜伏期，在入
侵的部位出现硬下疳是约０.５-１.０ 厘米大
小的圆形或椭圆形的红色斑块或硬结，与周围
正常的皮肤或粘膜分界清楚，边缘整齐，略为
隆起，表面光洁干净，分泌物不多，不痛也不
痒，戴手套摸上去的感觉像软骨一样硬，也没
有压痛。一般来说，硬下疳只有一个，少数人
可出现多个。如果病人性活动频繁和个人清洁
卫生程度较差，可使阴部硬下疳擦破，产生糜
烂，并发感染。
由于梅毒螺旋体最喜欢在温暖潮湿部位生
长繁殖，故约９０％以上的硬下疳发生在阴部
。男性最多出现的部位依次是阴茎的冠状沟、
包皮、系带、龟头、阴茎体、尿道口、阴囊等
处，同性恋者可发生在肛门周围。
一期梅毒病人硬下疳损害内含有大量梅毒
螺旋体，有很强的传染性，此期内病人主观感
觉良好，症状不明显，如果未经发现继续与其
他人发生性行为，则对健康的人构成很大的危
害。
在出现硬下疳同时，病人一侧或双侧腹股
沟淋巴结可肿大，肿大的淋巴结如蚕豆大小，
质地硬，无压痛，互相不粘连，与表面皮肤不
连在一起，推之可活动，不化脓，不破溃。
