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子宫颈癌与婚育、性生活有何关系? [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 0  发表于: 2012-08-27
子宫颈癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之
一,占女性生殖系统恶性肿瘤的半数以上,死
亡率居女性所有肿瘤的首位。
    子宫颈癌是一种性相关性疾病,与性生活
及婚育的密切关系早为人知。距今约 150年前
,就有人发现修女、尼姑患宫颈癌者甚少,而
已婚妇女多见,尤其是娼妓与性病患者发病率
甚高。犹太妇女在月经期和产后一段时间内禁
止性交,同时男子8岁前普遍行割礼(割包皮
),减少了对女性生殖道的污染刺激,因此宫
颈癌低发,仅为其它人种的1/5左右,研究
结果表明,早婚早产、孕产频多,性生活开始
过早、过度、不洁以及与多个男子乱交的妇女
,易患宫颈癌。
    青春期女性正是生殖器官发育成熟的阶段
,其子宫颈和阴道上皮细胞,对外界致癌和促
癌物质非常敏感,易受刺激发生癌变。结婚越
早,开始性生活年龄越小,或是成年前即有性
生活等,宫颈癌发病率越高。在子宫颈癌患者
中,18岁以前结婚或是有性生活者高达51
%-70%,而26岁以后结婚者仅占 3.3
%。初产年龄在18岁以前的妇女,宫颈癌患
病率比19岁以后生育者高3倍。国外报道,
南印度妇女较英国妇女结婚年龄早9岁,初产
年龄早5岁,而相应的宫颈癌的发病年龄要比
英国早10年。一般认为,子宫颈癌最早也要
发生在开始性生活后7-10年,因此提倡晚
婚晚育对预防子宫颈癌有益。
    婚次过多或是与多个男子有性关系、性生
活过度频繁、不洁的性生活习惯(如经期或产
褥期性交等),丈夫的包皮垢刺激等因素,可
使子宫颈癌发病率增高2-5倍。性生活时射
入阴道的精液是一种异体蛋白,对宫颈上皮细
胞能产生某种刺激作用,促使上皮细胞变异加
速。倘若与多个男子发生性关系,多种异体蛋
白进入阴道,产生强烈的刺激反应,可以引起
炎症、不孕以及致癌。此外,男子精液中还可
能含有使子宫颈癌变的单纯疱疹Ⅱ型病毒和人
类乳头状瘤病毒。男子阴茎包皮下的积存物及
代谢产物叫作外皮垢,其中可能有许多致癌物
质(有人曾用包皮垢诱发雌性小鼠子宫颈癌成
功)。男子有包皮过长、包茎或性生活不洁,
由于包皮垢的刺激,其妻患子宫颈癌的可能比
一般妇女高8倍,患子宫颈癌的妇女的丈夫约
有30%是包皮过长或包茎者。因此性生活因
素是子宫颈癌发病的重要病因之一。
    子宫颈癌的发生与子宫颈糜烂和慢性炎症
关系十分密切,是宫颈癌发生的一种内在基础
。患有宫颈糜烂者宫颈癌发病率要比一般妇女
高4-7倍,而宫颈糜烂和慢性炎症又是因为
多次妊娠和分娩所致的子宫颈口撕裂和外伤所
造成。据统计,妊娠分娩1-2次的妇女子宫
颈癌发病率最低。3-7次以上妊娠分娩者发
病率可增加1-10倍,可见节制生育能降低
子宫颈癌的发病率。

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