71年 上海九院微促试管，历经12个周期，10次取卵，2次跑卵，3个冻胚，1个冻卵 [复制链接]

我属猪的，1971年4月出生，老公1969年的，我们都是二婚，以前没有孩子。曾于1999年做过一次药流。2009年3月13日在协和医院做的宫腹腔镜检查，未见异常。2009年9月自然流产，2010年4月胎停。2011年下半年至2012年在北医三院做检查，促排二次，准备试管。

通过两年的折腾，有三点体会。一是不应该做宫腹腔镜手术，不如乘着卵巢功能相对还可以的时候，直接试管。二是一般情况下排卵第十四天，HCG在100以下的都会生化或自然流产；HCG在260以下的大部分会胎停，不能妊娠，所以不要盲目保胎。例如我第一次自然流产，就是排卵第十四天HGC才50多，第二次胎停，第十四天HGC还不到100。三是自然流产后，应该一边调理，一边抓紧备孕，不应该等半年之久。当然年纪轻的病友除外。
2012年3月已在北医三院定了短方案，期间，我找了京喜宝宝论坛，看到妈宝喜相逢发的帖子，《说说俺了解的微刺激方案试管婴儿》看到这个帖子，我看到了希望，觉得还是微刺激更适合我，为此，又经过与老公的斗争，直接奔上海九院了。

序号	时间	方案	用药情况	取卵	结果
1	2012年4月	微促方案	月经第三天开始每天来曲挫一片，二粉一水	一大一小，大的提前排了，小的未受精	无胚胎
2	2012年5月	自然周期加黄体期	自然周期加黄体期促排。匡医生让月经第十二天，准备自然周期，结果受上一次药物影响，排卵提前，第十二天已排。接着黄体期促排，每天三粉一水（hmg225单位）,来曲锉一片	大的两个提前排掉，取了三个，一中二小	最好的是二级四细胞，养囊未成，无胚胎
3	2012年9月	自然周期		月经第13天跑卵	无胚胎
4	2012年11月	自然周期		11月26日，月经第13天取卵	二级十细胞
5	2012年11月	黄体期促排	黄体期促排。11月26日取完卵之后，接着黄体期促排，每天三粉一水（hmg225单位）,来曲锉一片，连打七天，12月3日打夜针	12月5日取卵，取出一个，级别不够，也未养囊。	无胚胎
6	2013年1月	自然周期	自然周期	月经第14天取到一个卵，取完卵才发现老公冻精没了	冻卵1个
7	2013年3月	介于自然周期和微微促之间	本来是自然周期，，因为2月是春节，休息一个月，自作主张吃了21天的来曲唑。3月5日月经，月经第十天 B超有两个卵泡，一个14左右，一个10左右，匡安排吃了两天克米，和打HMG，结果还是大的长的飞快，小的不长	3月21日最后取卵2个，没有一个冻的，养囊未成。	无胚胎
8	2013年4月	自然周期	4月3日来月经，4月16日上午B超已经18了，我坚持要求下午取卵，匡发了脾气后，也安排了但是空的。事后，我发现这个周期，孕酮一直在0.2，一直到取卵的时候都没上升，这是空卵的原因吗。		无胚胎
9	2013年5月	自然周期	4月30日月经，5月6日九院宫腔镜。5月23日月经，量大，鲜红第十八天左边取卵，长到了17点多。	第18天取卵（左边）	一级8细胞
10	2013年6月	自然周期	6月19日月经，7月4日月经第16天，长到17点多，医生安排下午取卵，	月经第16天下午（右边）	二级8细胞
11	2013年7月	自然周期	7月14日月经，7月31日早上B超说卵泡已经长到18乘以17.9了，从来没这么圆过。定8月1日取卵	月经第19天早上（左边）跑卵	无胚胎
12	2013年8月	自然周期	8月11日月经，8月25日第15天早上B超18乘以15等于16.7	月经第15天下午（右边）取卵	无胚胎，是托朋友问题，都不知道是否受精

第一次九院就诊。

1、3月18日周日，在北京南站，做上午11点的高铁（二等座555元），历时4小时50分，于下午3：30分到达上海虹桥火车站。
2、入住制造局228号的上海联邦大酒店，事先从携程网预定的房间，普通房168元一间。这个酒店对面是七天连锁，设备什么的比联邦新，房价差不多，只不过联邦有早点，我不想在大街上买早点，所以就定这家了。
3、3月19日周一，一大早6点钟就到九院排队，大概7点10分左右，开始挂号；头一次挂号，买了病历本和看病的卡，共15.5元，还往里存了500元，总算没白起，我挂了第四号。离8点看病还早，又走回宾馆，洗漱吃早点。
4、上午9时返回九院，人真多，匡医生先给复诊的做B超，初诊的最后看。大约10点钟，助理医生问诊，填病历。终于上午11：30分轮上我B超了，月经第28天，子宫前位，大小：47.7×35.5×43.9；内膜6C；左卵巢：22.8×21.8,；右卵巢：29.1×15.8；左边的卵泡5.7×3.8，4.8（这个数字用一个○划上了）；右边的卵泡7.1×5.6，6.3也用一个○划上了，还乘以3。我猜是右边有3个卵泡。
5、下午2：30分，助理医生叫我，一是让月经第二天开始吃妈富隆，一直吃到4月3日复诊，并开了下次的B超和血激素4项的单子；二是说我的内膜薄，让取完卵后做宫腔镜检查。我非常遗憾的问，什么时候能进周，医生说，这也算是进周了。
6、注意：一是MM们要事先做好功课，因为匡延平医生不问诊，他只看助理医生写的，所以要事先梳理好思路，主要问题别遗漏。二是初诊的MM们最好选择下午，九院不限号的，而且下午效率高。三是挂号的同时，最好存上钱，这样医生可以直接划卡，省得交钱排队了。还有一层和七层都有自助挂号机，可以挂号和存钱，很方便的。
第二次九院就诊。
第二次九院就诊就是一场悲剧。3月19日从九院出来后，从门口做18路，到淮海东路打算逛街散心，没想到肚子一阵阵坠痛，要来月经（还真挺准，整整28天），赶紧打车回宾馆，开空调，美美睡了一大觉。
一大早醒了，想想自己有一周的假期，为什么老匡不让我直接进周呢，正好今天是月经第二天，再去看看，不就多花224元钱吗(挂号14元，B超30元，血激素四项180元)。
早上7点一层抽血，生殖中心抽血在最边上两个窗口，上午九点前不用拿号，直接排队，大约每队小20人排队，10来分钟就到我了。
我在自助机上了挂了下午第一号，然后回宾馆休息。
下午1：30分，中心开门，我先到自助机上将血激素结果打出来，FSH8.78(33.03-8.08),LH2.88(2.39-6.6),E241(21-251)，P0.5(小于0.3)，从结果看，FSH超过上限，LH接近下限，比例高于3，卵巢功能衰退了，不过我都41岁了，这个结果还不错。P值高了这是以前没有过的，严重怀疑是吃DHEA造成的。
一直等到快三点，终于叫到我，老匡看了我的病历，马上就知道我没按照医嘱，立即不耐烦起来，用挖苦的语气和助理医生说，这来了一个愿意做B超的呀，等等一堆话，同时还有另外一个人也在B超，我觉得当时特难堪，特别想张口问他，为什么要吃妈富隆，起什么作用，不是九院说的吗，要月经第二、三天就诊，昨天我是看前期检查缺什么项目来的。后来，想了想，算了，这种气氛下问了也白问，估计又是一顿。这次的B超做的特敷衍，就写了右边卵泡7.8×6.4，7.1（用○划上了，还乘以2）；3×3，估计是大卵泡2个，小卵泡3个。
下午4点多，助理医生叫到我，再次给我开4月3日的B超和抽血单子，还一直埋怨，说白浪费钱等等，但语气还能接受。我问她，什么时候进周，建档，她告诉我4月3日就可以了，还让老公测精液，我没听，也没给老公开，他今年1月8日刚查的，什么问题都没有，如果让他再查，估计得怒了。而且我在九院官网问了田医生，他说如果是他看，就可以不查了。

总结两次就诊的花费：2117.5（不算吃饭和买衣服）

高铁车票：550×2＋10＝1110元。
宾馆：168×3＝504元（因为有假期，又是头一次来上海，所以多住了两晚，）
打车、地铁：24元
挂号：2次挂号和办卡：2×14＋1.5＝29.5
B超：30×3＝90元（含4月3日的B超）
抽血：180×2＝360（含4月3日的抽血）


吃饭：早点宾馆有，还凑合，有豆浆和稀饭，还有油条、炒面，炒饭，花卷，鸡蛋饼，鸡蛋等，最好7点去，都是热的；去晚了凉了不好吃。
中午;一般在九院10号楼对面的蔡先生解决，一碗素面和一笼包子，20元左右，挺卫生的，就是人多，最好错过饭点。
晚饭，3月19日晚上挨了一顿说之后，心情极度郁闷，最后化成了食欲。在上海联邦大酒店的石库门酒家，要了鸡毛菜16元，烤麸16元，糖醋排骨32元，米饭一碗2元，共66元，做的不错，吃撑了，在九院附近溜了一个多小时，才感觉不积食了。
还有一晚是在联邦酒店往北走大约100米，叫黄家传菜，生意火爆，去晚了没有座位，是上海本帮菜，这次是朋友请客，不知多少钱，估计200元左右。


   去的那两天上海下小雨，我穿了一件秋衣，一件厚帽衫，加羽绒背心都不行，得和北京一样，穿薄羽绒服或棉服，当天晚上就在九院附近的三枪专卖店，买了一个秋衣，59元；李宁专卖店给老公买了一件帽衫180公分的，打完折还299元，正好我先穿。这两天，我都是穿2件秋衣，1件帽衫，1件羽绒背心，如果下雨或是早起排队，还要把给老公买的帽衫穿在外边。回到宾馆开空调，就舒服多了。

   总结：我自己觉得，如果在35岁以下，或是卵巢功能还行，基础卵泡一边在5个以上的MM们就不用去上海九院了，完全可以在北医三院解决，不必车马劳顿瞎费劲儿了。
我主要是已经41岁高龄，卵巢功能衰退，基础卵泡左边一般有2个，右边有5.6个，虽说看着还凑合，估计在北医三院促排下来，能有个4.5个就算大幸了，而且要打很多针，不成功就得歇三个月，卵巢功能更得衰退了，例如第一次生化后，FSH是7点多，LH3点多；第二次胎停后，FSH10点多，LH2点多，而且内膜还薄了。
看了妈宝的微刺激帖子后，又上丫丫网搜索了一番，就决定去九院了，啰洛啰嗦说了一大堆，就是记个流水账，给高龄的姐妹们做个参考。



2012年4月，第一个周期，卵泡期微促。每天两粉一水（hmg150单位）,来曲锉一片。只促出2个，大的长的飞快，打了半针思则凯也没起作用，临取卵的头一天，我就感觉排了；小的取出来没受精。

第二个周期，2012年5月，匡医生让月经第十二天，准备自然周期，结果受上一次药物影响，排卵提前，第十二天已排。匡安排接着黄体期促排，每天三粉一水（hmg225单位）,来曲锉一片，连续七天。匡医生看上次没受精，安排做二代试管，我坚持不要，因为老公精液没问题，肯定是小卵泡质量不好，没必要做二代，坚持做一代，匡也没说什么。第十四天取卵时，大的又提前排了，只取到一中两小，三个均受精，最高级别二级四细胞，养囊未成。
从这个以上周期我发现自己的卵泡不受药物控制，大的大，小的小，取卵的时候，一般大的排掉，小的取出来质量也不好。
而且黄体期之后，整整37天才来YJ。而且通过两个周期促排，我感觉自己卵巢功能继续衰退，加上受药物影响，月经周期从28、29天缩短到26、27天，排卵也提前到第12、13天（当时没认识到，后来才明白）。而且月经量减少，颜色发黑。

第三个周期，加上夏季正是我最忙的时候，自作主张休息了三个月，9月再去九院。这次我想再试试自然周期，却赶上周五匡医生不在，洪医生看的，我和她说月经周期短的事了，但她没怎么听进去，非还要安排我第14天取卵，但第13天一早抽血，看验血结果，中午血值出来后，助理让赶紧取卵，一B超跑卵了，又白费劲儿了。通过这个周期，我发现自己有一个规律，就是在九院照B超，卵泡只能长到18左右，因为每次都是早上9点之前B超做完，如果已经长到18了，就得下午取卵，这次医生安排第二天11点血结果出来再看，就跑了。

第四个周期，11月，我进入一年工作最清闲的时候，自己直觉认为卵巢功能衰退了，但排卵正常，一定要再试试自然周期，如果在自然周期取着大卵泡，再质量不好，我就放弃了。
第10天右边5个，最大的12，左边2个比较小，FSH4.02， LH6.85， E2177，P0.2
第12天优势卵泡17乘以14，平均15.5，，FSH11.01，LH33.61，E2201， P0.8（注意血值上去了），匡医生果断决定，第二天取卵，夜针都不打了。
第13天取卵，终于获得一个二级10细胞的冻胚。

第五个周期，匡医生看我还有2个小卵泡，就又安排我接着黄体期促排，11月26日开始，黄体期促排，每天三粉一水（hmg225单位）,来曲锉一片，连打七天后，12月3日复诊,结果右边的两个，一个已经20乘17，一个17乘15没长好成黄体了。匡医生让当天晚上11点打夜针，后天取卵。我纠结呀，就怕这唯一的卵泡再跑了，专门去和匡说，能否提前取卵，结果被匡数落了一大顿。后来到护士站，听护士说，匡已经把我列为易跑卵人员，第一个取卵。看来挨一顿说值了。而且匡说知道我，是从北京来的。
   12月5日，第一个进手术室，取卵一个，12月6日通知已受精，12月8日复诊听报告。级别忘了，反正不能冻，养囊没成。

第六个周期，2013年1月，自然周期好像是月经第十四天，取到一个卵，但发生了乌龙事件，取完卵才发现老公冻精没了，这里面牵扯到我认识的一个实验室的老师，她听错了，告诉我有6管，实际只有2管，最后只能冻卵，只能视为没有。欲哭无泪。深受刺激（此处省略200字）。

第七个周期。2013年3月，因为2月是春节，休息一个月，自作主张吃了21天的来曲唑。3月5日月经， B超有两个卵泡，一个14左右，一个10左右，又让我打了两天克米，和打HMG，结果还是大的长的飞快，小的不长，3月21日最后取卵2个，没有一个冻的，养囊未成。显然我也不适合微微促。


第八个周期，2013年4月3日来月经，4月16日上午B超已经18了，我坚持要求下午取卵，匡发了脾气后，也安排了但是空的。事后，我发现这个周期，孕酮一直在0.2，一直到取卵的时候都没上升，这是空卵的原因吗。至此，我深受打击，觉得自己没有希望了，开始准备找捐卵的。


2013年4月30日月经，5月6日九院宫腔镜，说轻微粘连，挨了一剪子，带环。准备移植。

第九个周期，2013年5月23日月经，量大，鲜红，是以前没有过的。不甘心只移植一个，再次踏上去上海九院的征程。这次宫完之后，明显排卵错后，第十四五天才分泌物才开始多，到第十八天左边取卵，长到了17点多，
6月7日，FSH6.4  LH2 14.93   E2 228  P0.3
6月8日，FSH10.49  LH2 25.730  E2 202  P0.7
6月9日，FSH9.26  LH2 15.67   E2 133  P1.2
最后，成了一个第三天的一级八细胞的冻胚。


第十个周期，6月19日月经，取卵后第十天就来了，继续量大，鲜红，7月4日月经第十四天，长到17点多，医生安排下午取卵，最后，成了一个第三天的二级八细胞的冻胚。


第十一个周期，7月13日月经，继上次取卵后第10天来的，之前还有两天咖啡色分泌物，此次也是排卵晚，8月1日早上B超说卵泡已经长到18乘以17.9了，从来没这么圆过，等11点血结果出来后，我一看，LH已经上升到40，P也升到1，就是E2没有下降，直觉告诉我应该下午取。
但是眼看着助理把我的档案交到了匡手里，我心一沉，他历来不听病人说的，果然，他写完方案交给助理，助理告诉我，第二天一早第一个取，我赶紧和助理说，我卵泡长不大的，最多18就排，而且今天一早就长到18了，肯定坚持不到第二天，你可以看我之前的档案，但助理只是和我解释，因为我的E2还在上升，没有下降，提前取有可能取不到，反正就是不敢去和匡说，我也没敢说，其实E2上升，是这个周期我还有3个小卵泡，可能是它们造成的。
曾经因为取卵的时间问题，我和他当面说过两次，被大吼，微信说过一次，被拉黑，认为你给医生的压力太大，干扰了医生的正常判断，其实我只是想告诉你我的规律而已，我都40多了，能和30多的一样吗。如果换成其他医生，我说一下自己的规律，一般情况下，会看看你的档案，然后安排下午取，最多说一句，可要自己承担责任。第二天一早，再次验证了我的规律，卵泡跑掉了。太可惜了，遗憾指数只逼冻卵那次。
7月28日，FSH4.32  LH2 6.5   E2 133  P0.2   卵泡13点多
7月30日，FSH5.6  LH2 16.960   E2212  P0.2  卵泡14点多
8月1日，FSH12.720  LH2 40.860  E2 252  P1.0  卵泡18乘以17.9


通过十一个周期的取卵，我有几点总结：
一是去年我的卵巢功能看着还凑合，实际上在北京三院的两次促排情况看，对药物反应不好，卵泡不均匀，这两种促排方式与九院的微促和微微促差不多，我已经都不行了，所以应该上来就试自然周期，当时不明白，黄体期就更不适合了，只有自然周期目前还适合，要抓紧。去年，九院大多让自然周期后，接着做黄体期促排，后来我就只做自然周期，不做黄体期了。一般情况下，医生看你还有几个基础卵泡时，不会主动让你做自然周期的。自然周期是没有办法的办法。我九次取卵，一次微促，二次黄体期，一次微微促，这四个周期没有成一个冻胚。五次自然周期取卵，成3个冻胚，1个冻卵，只有一次是空的。另外跑卵2次。如果我不做两次黄体期，如果我从一开始就做自然周期，可能我现在已经开始移植了，哎，这世上没有后悔药。
  二是我的卵巢功能衰退了，在九院历时一年半的看病过程中，B超做了无数次，我的卵泡最多只能长到18左右，没有一次超过18的，而且我通常下午排卵，自己能感觉到的。我在九院B超一般都在上午9点就做完了，如果卵泡已经长到18左右，肯定等不到第二天一早。就这一点，让我非常郁闷，在定取卵的时候，就这个规律和匡医生沟通过三次，当面两次被大吼，微信一次被拉黑。难道是我的沟通能力太差。
三是在宫之前，我经过微促和黄体期促排后，明显感到卵巢功能衰退，从之前的十三四天排卵，提前到十二三天排卵，卵泡质量不太好。没宫之前，自然周期只有一个第四天的二级十细胞冻胚。
四是宫过之后，我排卵错后了，取得一级八细胞的那次是月经第十八天取的；取得二级八细胞的那次是月经第十六天取的；第十次周期跑卵的这次，是月经第十九天排的。
五是8月底，我还要再去九院再取一次，成不成都是最后一次取卵。之后，坚持要求一个一个移植。
六是建议病友们，要将自己每次进周的血值，卵泡大小记下来，回去积累归纳，找出自身的规律（如果有的话），和最适合自己的方案，毕竟只有自己最了解自己，不愿做功课和条件好的病友除外。现在九院病人很多，医生很忙很累，一般他们只看你这个周期的血值卵泡，不怎么看以前的，更不会替你去总结以前周期的得与失。
七是从第一次到上海九院就诊，已经历时一年半，感慨万千，其中的心酸和辛苦简直难以用语言来表达，之所有能坚持到今天，在此衷心感谢九院的医生护士们，感谢篱笆网备孕好孕的虎妞，外婆，芬迪等病友，没有你们，可能我早就放弃了。
  以上只是我自己的亲身经历，像流水账一样的记录下来，供病友们借鉴，希望你们能少走弯路，早日好孕。

医生就是只相信事实，不相信我们说的话。现在看匡的人太多了，他做BC都只做一少部分了，都换成新手在做，不少人受不了都换别的医生了。现在都是流水线了，没有个性化的方案。

衷心希望姐姐移植一次成功，做女人不易啊。我是取卵也会出炎症，体质差

小哈哈，我也是72年，6月微促1次，取3配成1个，7月31日放冻胚1个，现在移植第5天。

40岁以上卵子染色体异常多，应当在移植前做胚胎染色体检查，否则移植后即便怀上也有可能流产或者发现是异常的，等于白移植，还受罪。

PGS技术可以用于年龄大反复失败的患者，可以有效提高移植周期的妊娠率

北医三院一直都是人满为患，全国各地都很多人过去那边。祝福楼主哦
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一个试管姐妹的经验分享博客，写的很棒，推荐
http://blog.sina.com.cn/cuozihaoshu

北医三院的成功率不高。不过可能和她的困难病人多有关。

借小哈哈的帖子咨询同德，我今年42+，试管7次，做过长方案，超长方案，微刺激，自然周期，在九院做了黄促。但从没有获得过8细胞2级以上的胚胎，最好的都只是8细胞3级。我每次的激素指标都在正常范围之内，基础卵泡也在7个以上，这次在九院月经第三天的激素指标为FSH7.63，LH2.86，E2是36，P0.3，基础卵泡6-7个，方案是自然+黄促，结果，自然未取到卵，黄促有两个胚胎，质量不好，是5C2级4C3级。我想知道的是我从表面看情况都很好。但是每次都无法获得好胚胎，是我的卵子天生有问题吗。我换了三家医院，都是这种情况，，到底是什么有原因呢。有卵子天生缺陷的吗

紫伽：
     看你的血值和基本卵泡和我去年刚去九院差不多，虽然看着基础卵泡还有几个，但一旦促起来，胚胎质量达不到二级6细胞以上的。如果你仔细看我的帖子可以看出，我在九院也历经微促，微微促，和两次黄体期促排，也是没有一个冻胚。我觉得黄体期促排不适合咱们这样的，三粉一水的药物更会加快衰退。这次我自然周期跑卵后，医生看我还有三个卵泡，竟然还让我黄体期促排，被我拒绝了。所以说，虽然你自然周期跑卵了，但我建议你再试自然周期。
   我月经规律，去年下半年是12.3天排卵，排卵前三天会白带增多，有白带拉丝。今年5月宫腔镜，戴环取卵，排卵错后，取出的卵质量也增加了。而且，我还有一个规律，就是在九院B超，我的卵泡最多长到18，就要排掉。
    其实我每次自然周期都是提前二天到，一般二次b超抽血，就取卵了，比微促，微微促呆在上海的时间少多了。就是需要总结自己的排卵规律。
    建议你不要再试黄体期促排了。